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10/06/2019
#DICAS / Ciclo menstrual: conheça as fases e saiba como calcular o período fértil
Ciclo menstrual engloba as mudanças pelas quais o corpo da mulher passa ao longo do mês e que resultam na menstruação. O ciclo menstrual dura em torno de um mês e ocorre em todas as mulheres em idade fértil, já que ele determina o processo de ovulação e eliminação desse óvulo. Esse período pode ser a base para se fazer o calendário menstrual. "Ele é caracterizado por alterações hormonais que preparam o corpo para uma possível gravidez", explica a ginecologista Juliana Amato, pós-graduada em Infertilidade e Reprodução Humana pela Universidade de São Paulo (USP). Entenda melhor como funciona o ciclo menstrual:
Fases do ciclo menstrual normal
O ciclo menstrual normal costuma durar entre 25 e 30 dias, mas normalmente os médicos usam como exemplo o ciclo com 28 dias. Ele é dividido em duas fases principais:
Fase folicular: essa fase começa no primeiro dia da menstruação e dura até o dia da ovulação. Normalmente ela dura entre 12 e 16 dias e tem esse nome por ser a época em que os folículos ovarianos crescem e começam a preparar o corpo para uma possível gravidez.
Nessa época há um aumento da produção do hormônio folículo estimulante (FSH), que faz com que os folículos que contém os óvulos se desenvolvam. Esses folículos produzem os estrógenos, até que esses hormônios chegam a um pico e o corpo deixa de produzir FSH. É nesse momento que ocorre a ovulação, ou seja, o folículo se rompe e o óvulo sai em direção as trompas. Aí começa a fase lútea.
Fase lútea: essa fase ocorre após a ovulação, quando os hormônios femininos começam a reduzir gradativamente sua concentração no organismo. O folículo começa a produzir progesterona, mas se ele não for fecundado, a quantidade desse hormônio cai também, junto com os estrógenos - isso sempre acontece em 14 dias. Quando a gravidez não ocorre, é nessa fase que as paredes do útero descamam e a mulher menstrua.
Portanto, quem determina a duração do ciclo é a fase folicular, já que é o seu tempo que pode variar. Normalmente uma mulher com ciclo menstrual regular e que não toma pílula pode ter a duração do seu ciclo variando um pouco a cada mês. "Ciclos que duram entre 25 a 30 dias são regulares ", considera o ginecologista Pedro Monteleone, coordenador técnico do Centro de Reprodução Humana do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP).
Além disso, os ciclos não precisam ter todos a mesma quantidade de dias. Por exemplo, uma mulher que em um mês tem o ciclo durante 28 dias e no mês seguinte ele dura 30, ainda é considerada com um ciclo regular.
O que é um ciclo irregular?
Já sabemos que um ciclo regular tem entre 25 e 30 dias de intervalo entre as menstruações. Já o ciclo irregular é todo aquele que leva menos ou mais tempo do que isso. "Isso é ruim, pois como a fase lútea tem uma duração fixa, isso quer dizer que a pessoa com ciclo irregular tem uma ovulação muito precoce ou muito tardia, ou seja, quando ela ocorre, o corpo não está preparado", considera Monteleone. Pode acontecer de a pessoa ter sempre ciclos muito longos ou muito curtos, ou mesmo intercalar esses dois tipos.
Causas de ciclo menstrual irregular
O ciclo menstrual irregular é muito comum na puberdade, nos primeiros dois anos após a menarca. "É comum a menina ter um ciclo de 20 dias e depois de 60 e isso ocorre porque o eixo hormonal é imaturo e leva um tempo até se regularizar", pondera o especialista.
Na pré-menopausa, com a redução dos folículos ovarianos, a mulher também começa a ter um ciclo mais irregular, já que são esses folículos os responsáveis pelos mecanismos hormonais do ciclo.
Fora essas situações, o ciclo menstrual irregular pode ser indicativo de diversos problemas, como:
- Síndrome dos ovários policísticos
- Menopausa precoce
- Distúrbios da tireoide
- Estresse exagerado
- Pólipo endometrial
- Obesidade - principalmente a mórbida
- Perda de peso excessiva, como a anorexia
- Excesso de atividades físicas (comum em atletas de alto desempenho)
- Redução drástica da gordura corporal (popularizada pelas musas fitness)
Como calcular o período fértil
Antes de calcular o período fértil é importante saber quando tempo dura seu ciclo menstrual. Normalmente, o primeiro dia do ciclo é dia que a menstruação desce. Portanto, o intervalo de tempo entre o início de cada menstruação é o seu ciclo menstrual.
1. Descubra quanto tempo dura seu ciclo menstrual. Caso esse número varie a cada mês, monitore os intervalos por três meses e tente calcular um tempo médio.
2. Tendo em mãos a duração do ciclo, subtraia 14 deste número. Isso fará com que você descubra o dia da sua ovulação.
3. Como o período fértil é o intervalo de seis dias que acaba no dia da ovulação, pegue a data obtida no passo 2, conte cinco dias para trás e você saberá seu período fértil.
Por exemplo, se uma mulher tem um ciclo de 30 dias, sua ovulação deve ocorrer no 16º dia, ou seja, seu período fértil ocorre entre o 11º e o 16º dias do ciclo menstrual. Já uma mulher com ciclo de 28 dias terá a ovulação no 14º dia do ciclo, portanto ela é mais fértil entre o 9º e o 14º dias. Por fim, mulheres com ciclos de 26 dias ovularão no 12º dia do ciclo, ou seja, a fertilidade está em alta entre o 7º e o 12º dias do ciclo.
Como calcular o período fértil com o ciclo irregular
O ciclo menstrual considerado regular dura entre 25 e 30 dias. Uma mulher que tem ciclos com durações diferentes, mas que variam entre esses intervalos de tempo ainda são consideradas regulares.
Para fazer o cálculo nesse caso, basta chegar a uma média da duração desses ciclos. Por exemplo, se a mulher oscila entre ciclos de 27, 28 e 29 dias, a média são 28 dias de duração.
Mulheres com ciclos muito longos ou muito curtos devem ser avaliadas com critério, pois muitas vezes elas podem não estar ovulando ou ovular muito cedo ou muito tarde, quando o corpo não está preparado para isso. Nesses casos é importante buscar um ginecologista.
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